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Coberturas Especiales en Medicamentos
Medicamentos con Coberturas Especiales
Son aquellos a los que por legislación vigente les corresponde coberturas especiales del 100%.
- Insulina: Diabetes tipo I.
- Discapacitados: específicos para la patología.
- Oncológicos: drogas oncológicas incluidos en protocolos nacionales aprobados y el Ondasetrón.
- Seguro Materno Infantil:
- Madre: calcio, magnesio, hierro, vitaminas y minerales medicamentos en internación.
- Hijo: hierro y vitaminas A, D y C hasta el tercer mes de edad.
- H.I.V: específicos para la patología.
- Miastenia Gravis: mestinón 60mg.
Medicamentos de Tratamiento Prolongado
Cobertura según PMO.
Procedimiento para su adquisición:
- Deberá retirar de Farmacia Propia la ficha de Tratamiento Prolongado.
- Al concurrir al médico tratante el mismo deberá completar la ficha y la receta de farmacia de puño y letra, con las unidades necesarias para 90 días.
- La ficha deberá presentarse en la Farmacia de SMAUNSE de donde se retirarán los medicamentos.
- Si existen dudas sobre la cobertura de enfermedades, el Farmacéutico podrá solicitar la autorización de Auditoría Médica para observar registro de ficha clínica.
Medicamentos Incluidos en Vademécum
Son aquellas sustancias simples o monodrogas o bien en algunos casos, combinaciones de ellas, con eficacia científicamente probada.
Procedimiento para su adquisición:
- El afiliado deberá concurrir a consulta con su médico tratante provisto de un recetario de monodroga adquirido en Mesa de Entrada.
- La misma deberá ser llenada de puño y letra del médico y el sello correspondiente.
- Los mismos deberán ser de venta bajo receta.
- Si se tratara de psicofármacos deberán acompañarse de receta por duplicado.
- Al concurrir a la farmacia completará los datos personales solicitados en la receta.
Vacunas y Gammaglobulinas
Procedimiento para su adquisición:
- El afiliado deberá concurrir a consulta con su médico tratante provisto de una orden de monodroga.
- La misma deberá ser llenada de puño y letra por el médico y con sello correspondiente.
- Las gammaglobulinas deberán acompañarse de historia clínica que justifique su prescripción.
- Se reconocerán todas las vacunas excepto las gratuitas de plan obligatorio provistas por el Estado; salvo que el médico tratante justifique mediante historia clínica.
- Ambos medicamentos deberán ser autorizados previamente por Auditoría Médica para ser registrados en ficha clínica.